蛋白尿是临床诊断糖尿病肾病的重要线索,但是糖尿病患者出现临床蛋白尿时已属晚期表现。目前主张通过以下方法早期诊断糖尿病肾病:
( 1 )测定微量白蛋白尿( UAE ):六个月内两次 UAE > 20 ~ 200 微克/分钟,排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可诊断为糠尿病肾病
( 2 )激发试验:在一定运动负荷下,正常人不出现蛋白尿,而早期糖尿病患者却可出现蛋白尿。
( 3 )尿 -N- 乙酸 -B- 氨基葡萄糖式转移酶( NAG ), TH 糖蛋白、尿 B2- 微球蛋白检测均为早期诊断糖尿病肾病的指标。
( 4 )以 99Tin - DPTA 测定肾小球滤过率。
( 5 ) B 超、 X 线摄片检查:肾脏是否较年龄相同的正常人增大。
糖尿病患者定期进行上述各项检查,可早期发现糖尿病肾病。
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